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选择性缄默症的孩子
作者:管理员    发布于:2015-09-12 14:19:08    文字:【】【】【

  患儿时某,女,5岁半,在校不说话2年余。

  患儿自上幼儿园起在学校一直表现为不说话,不与老师、同学说话,老师、同学与其讲话时,常用点头,摇头表示,在家里像换了一个人,有说有笑,一切正常,能告诉妈妈在学校学的儿歌、舞蹈,会和家里人正常交流,与邻居家的同龄儿能交往,对熟悉的人交流尚可,情感反应可。妈妈问她在校为什么不说,是不是不喜欢老师、同学,要不要换所幼儿园,患儿说喜欢上幼儿园,喜欢老师、同学,不想换幼儿园,但是希望妈妈一直陪着她,陪着她去上学。

  患儿自幼由其奶奶在老家带养大,自幼体弱多病,奶奶对其百般呵护。患儿不喜欢出门,不与陌生人接触,直到该上学了,才到爸妈这里上学。刚开始上学时,死活不进校门,强迫送去,一直哭闹。后来被强行送到幼儿园,就是低头不语,坐在凳子上一动不动,无任何反应。

  患儿为第二胎第一产,孕36周剖宫产,出生时无窒息,妊娠期有先兆流产。说话与同龄儿无异。

  精神科检查:神志清,精神可,不主动交流,问其问题也不回答,交流困难,可以很好地玩玩具。联合瑞文智力测试IQ98。既往史:否认有重大疾病史,无药物过敏史,预防接种随当地进行。

  家族史:其父亲、叔叔幼时都有过遗尿史。

  诊断:选择性缄默症。

  治疗:听觉统合训练,提升与人交流的愿望,同时配合游戏治疗,缓解患儿内心的焦虑紧张情绪。

脚注信息
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