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不爱学习的孩子
作者:管理员    发布于:2015-10-29 15:06:50    文字:【】【】【
患儿,男,10岁,小学三年级学生,以学习吃力前来诊治。
  患儿自上小学后就表现为学习吃力,上课注意力不集中,易分神,放学写作业经常写到晚上10点多钟,写作业磨蹭。家长和老师对孩子的教育也是煞费苦心,放学后到辅导班继续上课,参加老师的补习班,可是成绩就是上不去,考试分数总是不及格,甚至只有十几分或二十几分,在班里排倒数几名。经常把汉语拼音的p写成b或是b写成p,数字3也经常写成ε,或是由站着的3变成趴下的或躺着的ω,汉字的偏旁部首经常写反,对单个字的结构缺乏理解,该大的不大,该小的不小,如"吃"的左右两部分写的一样大,变成"口乞";字与字大小不一。字间距不当,每个字的组成部分之间距离太远,如"明"的左边部分与右边部分距离太远,变成了"日月";字与字之间距离太大或太小。
  计算出错,加号看成减号,小数点进错位。理解能力差,语文课文中简化中心思想,划分段落能力均差,无法回答文章中有关时间、地点等基本事实的问题;而且序列回忆困难,无法按故事情节的先后顺序来复述故事;同时还有主题回忆困难,无法说出所阅读内容的主题。阅读时经常自行多加个字或者少读个字,常常省略句子中的某一个字或某几个字;任意在剧中加字插字;任意将句中的字以其他字替换;将词组的前后字任意颠倒;阅读不流畅,在不适当的地方停顿;声音尖锐,喘气声很大。与同班同学交往差,因为学习差,自卑。
  精神科及实验室检查:神志清,精神可,查体配合,多动,小动作多。智力测试正常,IQ89.学习能力分析,感知觉能力方面均失调;听觉语言能力方面,听觉记忆广度达到6岁水平,长时记忆达到7-8岁水平,阅读能力差,理解能力差;视知觉能力方面,视觉分辨失误率达到40%,视觉统合能力达到6岁3个月水平。视听持续性注意力测试,注意力重度缺陷。Conners量表总分24分。头颅MRI未见异常,EEG未见异常。微量元素检查血铅在正常范围之内。
  诊断:学习困难伴多动性障碍
  治疗:改变父母不良的教育方式,多给予心理支持,多关心、包容孩子,采用阳性强化的方法,不能一味地大骂。患儿自身学习能力达不到,久之形成自卑情绪,学习动机不足,形成恶性循环。配合一对一的有针对性个体化学习能力提高训练,感觉统合治疗,生物反馈治疗,"3.3.3"系列智能学具训练,作业疗法等综合训练。治疗3个疗程后记忆力明显提高,注意力改善,写作业速度提高。
脚注信息
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